Jennifer King: Neden ‘sadece beklentiyle’ işemeye alışmamalısınız – ve bunu çocuklarınıza söylemeyin

Fikir:

Jennifer King tarafından yazıldı. Konuşma

Hepimiz dışarı çıkmadan önce veya tuvalete gittiğimiz için “her ihtimale karşı” hızlı bir çişimizi bitirdik. Ebeveynseniz, çocuklara “şimdi işeyin, böylece daha sonra tuvalet bulmamıza gerek kalmaz” demiş olabilirsiniz.

Kazara ve mesane fonksiyonunuz normalse “bekleyerek” idrara çıkmanız sorun değildir.

Ancak bunu çok sık yapmak ve ömür boyu sürecek bir alışkanlık haline getirmek bir kısır döngüye yol açabilir. Mesanenizi, sadece biraz dolduğunda gitmesi gerektiğini “düşünmek” için eğitebilirsiniz. Sorun zamanla daha da kötüleşebilir.

Her zaman en ufak bir karıncalanma hissinde bile banyoyu silerseniz, bu ilk dürtüye direnmeye çalışın – ve doktorunuza veya bir pelvik taban fizyoterapistine görünmeyi düşünün.

Mesaneniz düşündüğünüzden daha fazlasını tutabilir

Mesanenin çoğu aslında büyük miktarda sıvı tutabilir.

Normal mesanesi olanlar için (yani size aşırı aktif veya irritabl mesane teşhisi konmamış), günlük kapasite 400-600 ml arasındadır. İçtiğiniz suyun mesanenize ulaşması yaklaşık iki saat sürmelidir.

Yani 600 ml’lik bir şişe su içerseniz, 2 saat sonraya kadar tuvalete gitmenize gerek kalmaması oldukça mantıklı olacaktır. Ama aslında, sadece az miktarda içtiklerini ve hemen ardından tuvalete gittiklerini söyleyen insanlar tanıyorum.

“Her ihtimale karşı” bir alışkanlık edinirseniz ne olur?

İdrarı kolayca çıkarmak için mesane kasının kasılmasına ve üretra ve pelvik taban çevresindeki kasların gevşemesine ihtiyacımız var.

Bu güzel, koordineli tarz, dışarı çıkmak için gerçek bir dürtü yoksa neredeyse gerçekleşmez. Muhtemelen biraz idrar sıkabileceksin, ama kasların böyle çalışması gerekmiyor.

Spazm ve kasılmaya mesane yanıtı daha agresif ve uygunsuzdur.

Mesane belirli bir miktarı tutmaya alışır ve her zaman bu miktarı boşaltırsanız, daha büyük bir miktarı tutmak zor olacaktır. Mesane enerjisini “düşünür”, ama düşünmez. Koordine olmayan bir deşarj modeli ile sonuçlanıyorsunuz.

İyi haber şu ki, normal mesanesi olan çoğu insan bu alışkanlığı tekmelemek için kendilerini eğitebilir. Bu, işaretleri tanımayı ve küçük bir arzu ile gerçek bir ihtiyaç arasında ayrım yapmayı öğrenmekle ilgilidir.

İlk arzuda kaçmanıza gerek yok – buna direnmeye çalışın ve ne olduğunu görün.

Tabii ki kimse, tam bir işkence hissedene kadar dayanmanız gerektiğini söylemiyor. İlk dürtüyü görmezden gelmek size gerçek bir sıkıntı veriyorsa, doktorunuzla veya pelvik taban fizyoterapistinizle konuşmalısınız.

Çocuklarınızın gerçekten ihtiyaç duyduklarında tuvalete gitmesine izin verin

Okulda kıyafetlerine işeyen ya da “teneffüste tuvalete gitmeleri gerektiği için” başı hep belaya giren çocukları herkes hatırlıyor.

Aslında, çocukları tatile çıkmadıkları için ya da “biz gitmeden önce” azarlamak yerine, ihtiyaçları olduğunda tuvalete gitmesine izin vermek daha iyidir.

Çocuklarınıza tuvaleti kullanma konusunda zorluk yaşatıyor, onları duygularla ayakta tutuyor veya her zaman “her ihtimale karşı” gitme alışkanlığını eğitiyorsanız, uzun vadede daha fazla (hem fiziksel hem de psikolojik) zarara yol açabilirsiniz. Her zaman tuvalete gitmelerini istemeyin.

(Demanslı kişilerde olduğu gibi bazı durumlarda, insanları tuvalete götürmek uygun olabilir. Ancak bu, mesanede yeterli miktarda idrar olması gerektiği için makul bir süre sonra yapılır. İnkontinans epizodlarını ve hasta sıkıntısını azaltmaya çalıştığımız bir uzlaşma düzenlemesi.)

Herkesin “normal” bir mesanesi yoktur.

Tuvalet eğitiminin amacı, dolu mesane hissini tanımayı öğrenmek ve uygun ve sosyal olarak uygun olana kadar mesaneyi boşaltmaya direnme yeteneğini kademeli olarak geliştirmektir.

Ancak bazı insanlar için bu tam olarak veya sürekli olarak sağlanmaz.

Pek çok insan -belki de yetişkinlerin yüzde 30’u ve çok sayıda çocuk- normal bir mesaneye sahip değildir. Bunun yerine, aşırı aktif veya huzursuz bir mesaneleri vardır.

Bu, insanların her zaman gitmek istemesine veya ani bir aciliyete neden olabilir. Her zaman tuvalete yeterince hızlı gidemeyebilirler. Mesane sızıntısını önlemek imkansız olabilir. Bazı insanlar sıvıları sınırlayarak veya “her ihtimale karşı” sonsuza kadar devam ederek uyum sağlar.

Tüm mesane problemlerinde olduğu gibi, kadınlarda erkeklerden daha yaygındır ve yaşlandıkça daha rahatsız edici hale gelme eğilimindedir.

Aşırı aktif bir mesanenin kendi kendine iyileşmesi olası değildir. Başlamak için en iyi yer doktorunuz, inkontinans hemşireniz veya profesyonel bir fizyoterapistle konuşmak olabilir. Bu mesane, eğitimli bir fizyoterapistten öğrenilen teknikler kullanılarak yeniden eğitilmelidir. İlaçlar bazen yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, çoğumuz için, tuvalete aşırı sık ziyaretler veya “beklenti içinde” gitmek, bırakmaya değer bir alışkanlıktır.

• Jennifer King, Sidney Üniversitesi’nde fahri klinik öğretim görevlisidir.

– Bu makale şuradan yeniden yayınlanmıştır: Konuşma Creative Commons Lisansı altında. Orijinal makaleyi okuyun.