COVID-19: Yeni Zelanda virüs ölümleri hakkında bildiklerimiz ve bilmediklerimiz

Yeni Zelanda’da Covid-19 için ölüm oranı artıyor ve virüs en savunmasız topluluklara girdiği için en az birkaç hafta daha yüksek kalması bekleniyor.

Ancak uzmanlar, ayrıntılı veri kıtlığının, kimin ciddi şekilde hastalandığına ve Covid-19’dan öldüğüne dair resmimizi bulanıklaştırdığını söylüyor.

Yetkililer, Yeni Zelanda’da kamuya açıklanan toplam Kovid bağlantılı ölümlerin bugün 338’e ulaştığını bildirdi. 22 ölüm daha açıklandı.

Herald’ın şimdiye kadar bildirilen Kovid bağlantılı ölümlere ilişkin analizi, ölümlerin yaklaşık dörtte üçünün 70 yaşın üzerindeki kişilerde meydana geldiğini, yüzde 80’inin ise yılın başından bu yana meydana geldiğini buldu.

Ölümlerin yaklaşık üçte biri, tam olarak aşılanmamış vakaları içeriyordu ve yaklaşık olarak aynı oran sadece iki doz alan vakaları içeriyordu.

Bununla birlikte, bu ölümlerin 50’den azının şimdiye kadar Covid-19’dan kaynaklandığı doğrulandı. veri Pozitif bir test sonucundan sonraki 28 gün içinde herhangi bir kişinin ölümünü kaydedin.

Baş adli tabip bu hafta Herald’a, ölen bir kişinin ölüm sırasında pozitif test ettiği 25 aktif vakayı araştırdığını ve bunların hiçbirinin şu ana kadar tanımlanmadığını söyledi.

Ölümlere dahil olan değişkenlerin ve alt değişkenlerin dökümünü sağlayacak hiçbir veri mevcut değildi.

Sağlık Genel Müdürü Dr Ashley Bloomfield, Covid-19 ile bağlantılı ölümlerin sayısının arttığını ve milyon kişi başına toplam ölüm sayısının şu anda 59 olduğunu söyledi.

“Bu artışa rağmen, Yeni Zelanda’nın hala herhangi bir OECD ülkesi arasında Covid-19’dan açık ara en düşük kümülatif ölüm oranına sahip olduğunu ve dünyanın en düşüklerinden birine sahip olduğunu belirtmek önemlidir.”

Bloomfield, Yeni Zelanda ve Amerika Birleşik Devletleri arasında yakın zamanda yapılan bir karşılaştırmayı “armutla bifteği karşılaştırmaya” benzetti.

“Geçmişe ve son Omicron salgını da dahil olmak üzere Amerika Birleşik Devletleri’ndeki farklı salgınlara bakarsanız, Omicron salgınımızdaki şu ana kadarki ölüm oranı ve şimdi üç ay sonra, buradaki ölüm oranı öncekinin beşte biri. Birleşik Devletler’deki Omicron salgınının yüksekliği”.

Katılımcılar, Herald’a, vaka oranları düşse bile orta vadede -belki bir ila iki ay arasında- hastaneye yatış ve ölüm oranlarının yüksek kalmasını beklediklerini söylediler.

Omicron dalgası azaldıkça, Covid-19 Modeling Aotearoa’dan Dr. Dion O’Neale, dış deneyimlerle uyumlu olarak, genç kivilerde enfeksiyon için hastane tedavisinden yaşlı yetişkinlere “yavaş bir geçiş” öngördü.

“Yavaşça azalan bir eğiliminiz var, en çok risk altındaki bireylerdeki vakaların oranı zaman içinde hala artıyor.”

Modelleme alanında çalışan meslektaşı Dr. Emily Harvey, genç Kiviler arasındaki Covid-19 vakalarının dalganın başlarında zirve yaptığını ve oranlarının daha hızlı düştüğünü söyledi.

“Daha büyük yaş gruplarında – ya da 70’in üzerinde – oranlar ya sabit ya da yükselme yolunda” dedi.

“Ve bunlar, hastaneye yatışların ve ölümlerin önemli bir oranını elde ettiğimiz yaş grupları… yani bu gruplar arasındaki vaka oranları, izlememiz gereken şey.”

Covid-19 Modelleme Aotearoa’dan Profesör Michael Plank, İngiltere verilerinin ölüm riskinin beş ila sekiz yıllık ek bir yaşam süresi ile kabaca iki katına çıktığını öne sürdüğünü söyledi.

“Artık burada da benzer bir örüntü görüyoruz, ölümlerin daha büyük yaş gruplarında yoğunlaşması ve bu eğilimin devam etmesini bekliyorum.

“Yeni Zelanda’da vakalar şu anda zirve yapmış görünüyor, ancak gecikmiş ölümler nedeniyle, ölüm oranının düşmeden önce iki hafta daha mevcut oranda devam etmesini bekliyorum.”

Planck, aşılanmamış kişilerin, yaptırmayanlara göre hala çok daha yüksek risk altında olduğunu ve hastaneye yatma olasılığının beş ila 10 kat daha fazla olduğunu da sözlerine ekledi.

Hong Kong’daki mevcut Covid-19 krizi, aşıların bizim için ne kadar farklı olabileceğinin açık bir örneğini verdi.

Blank, “Yeni Zelanda gibi, Hong Kong da daha önce bir dışlama stratejisi izledikten sonra büyük bir Omicron dalgası yaşıyor” dedi.

“Fakat Yeni Zelanda’nın aksine, daha büyük yaş gruplarında aşı kapsamı zayıf ve sonuç olarak yaklaşık 7,5 milyonluk bir nüfusta 7.000’den fazla ölüm var.”

Harvey, salgın Auckland’ı geçmeye devam ettikçe bildirilen vakaların ırksal yapısının da değişmesini bekleyebiliriz, dedi.

“Salgın ilk başladığında, en büyük salgını Manukau DHB bölgelerinde gördük ve enfeksiyon oranları Pasifik sakinleri arasında daha yüksekti” dedi.

“Bu, büyük veya kalabalık konutlarda bulunma, müşteriye dönük rollerde veya üretim, nakliye ve dağıtım gibi iş gücünde çalışmayla gelen enfeksiyon riskinde bilinen bir artışla ilişkilidir.”

Maori ve Pasifik halkları tipik olarak daha genç nüfus yapılarına sahip olmalarına ve daha yüksek sağlık eşitsizliği, yoksunluk ve önceden var olan sağlık koşulları ile ilişkili olarak hastaneye yatma riski altında olmalarına rağmen, genç yaş Pakiha halkınınki kadar koruyucu bir faktör değildi. .

“Salgın Auckland’dan yayıldıkça demografi değişti” dedi.

Bununla birlikte, genel olarak, O’Neill ve Harvey, Yeni Zelanda’daki ölüm ve hastaneye yatış risklerini aşılama durumuna göre analiz etmenin, Sağlık Bakanlığı’ndan bildirilen verilerin eksikliği nedeniyle zor olduğunu söyledi.

Harvey, “Bu hesaplamayı adil bir şekilde yapmak için, hastaneye yatış ve ölümlerimizi aşı ve yaşa bölünerek yayınlamamız gerekecek – biri ya da diğeri değil” dedi.

“Örneğin, daha yaşlı, daha fazla risk altındaki yaş gruplarında daha yüksek destek alımına sahip olduğumuz için, yaşını kontrol etmeden sadece destekleyici deneklerin hastaneye yatış oranına bakamayız.”

Hastaneye yatış oranlarının hesaplanmasındaki bir diğer kafa karıştırıcı faktör de, sağlık hizmeti kullanıcılarının (HSU) sayısına göre tahmin edilen aşılanmamış insan sayısının nüfus sayımına dayalı nüfus tahminlerinden önemli ölçüde farklı olmasıdır.

Harvey, “Gerçek arada bir yerde olabilir, ancak iyi veriler olmadan gerçekten söyleyemeyiz.” Dedi.

Belki de en önemlisi, modelciler Yeni Zelanda’daki genel enfeksiyon modellerinin neye benzediğini bilmediğimizi söyledi – modelleme, geçen hafta yaklaşık 1,7 milyon vaka tahmin etti.

O’Neill, “İşte bu yüzden gerçekten ihtiyacımız var” dedi. Enfeksiyon yayılımı araştırması.

“Mükemmel olmazdı, ancak bize Yeni Zelanda’da bu virüsle hangi toplulukların hastaneye yatış riski altında olduğu hakkında daha fazla bilgi verirdi.”

Otago Üniversitesi’nde epidemiyolog olan Profesör Michael Baker, veri eksikliğinin dalgayı neyin yönlendirdiğini belirleme yeteneğimizi engellediğini kabul etti.

“Şu anda, neler olup bittiğine dair neredeyse tüm temel ölçütleri bulmakta zorlanıyoruz” dedi ve hastaneye yatışların en iyi göstergemiz olmaya devam ettiğini de sözlerine ekledi.