Çocuk felci Nisan ayından bu yana New York’ta yayılıyor olabilir

Belki de çocuk felci bir yıl boyunca yaygındı ve New York atık suyunda nisan gibi erken bir tarihte mevcuttu. Yeni bir rapora göre Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden.

Nisan ayında Orange County, New York’ta toplanan bir kanalizasyon numunesi, virüs için pozitif test etti ve bölgede bilinen ilk tespiti geri çekti. yetkililer miydi Daha önce duyuruldu Virüs, komşu Rockland County’de Mayıs ayına kadar uzanan kanalizasyon örneklerinde bulundu.

Virüsün genomundaki değişiklikler, bu kopyanın dünyanın herhangi bir yerinde bir yıla kadar dolaştığını gösteriyor. Virüsün genetik olarak benzer versiyonları Mart ayında İsrail’de ve Haziran ayında İngiltere’de keşfedildi.

Yeni çalışma, yetkililerin yaptığı açıklamada, geçen ay New York’ta keşfedilen bir çocuk felci vakasına ilişkin devam eden soruşturmadan daha fazla ayrıntı sağlıyor. Rockland County’deki genç adam Çocuk felcinden felç oldu. Bu, 2013’ten bu yana Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ilk çocuk felci raporuydu.

Michigan Üniversitesi’nde bulaşıcı bir hastalık epidemiyoloğu olan Joseph Eisenberg, özellikle oldukça bulaşıcı olan çocuk felcinin genellikle ciddi semptomlara neden olmadan yayıldığı göz önüne alındığında, bulguların tamamen şaşırtıcı olmadığını söyledi. “Gerçekten felç görmeye başlamadan önce, radarın altındayken çok geniş bir alana yayılabilir” dedi.

Yetkililer daha önce Rockland County hastasının muhtemel olduğu konusunda uyarmışlardı.”Buzdağının zirvesi. “

Yeni araştırmaya göre, en az bir ilçe posta kodunda, 24 aylıktan küçük çocukların yalnızca yüzde 37’sine üç doz çocuk felci aşısı yapıldı.

Çalışma, çocuk felci aşısı olmayan hastanın, ateş, boyun tutulması ve alt ekstremitelerde güçsüzlük gibi semptomların gelişmesi üzerine Haziran ayında hastaneye kaldırıldığını belirtti. Hastanın dışkısında esas olarak feçes yoluyla yayılan çocuk felci virüsü tespit edildi.

Genomik sıralama, hastanın, virüsün zayıflamış bir kopyasını içeren oral çocuk felci aşısından elde edilen virüsün bir kopyasıyla enfekte olduğunu ortaya çıkardı. Oral aşı 2000’den beri Amerika Birleşik Devletleri’nde kullanılmamaktadır. (Amerikalı çocuklara rutin olarak enjekte edilebilir bir aşı uygulanır.)

Oral aşı güvenli ve etkilidir, ancak onu alan kişiler, zayıflamış virüsü haftalarca dışkılarında salgılayabilir ve potansiyel olarak başkalarına bulaşabilir. Pek çok aşılanmamış insanın bulunduğu toplumlarda, virüs yayılmaya devam edebilir ve sonunda tekrar tehlikeli hale gelmek için yeterli mutasyonlar edinebilir.

Rockland’ın vakasının keşfi, sağlık uzmanlarının, daha önce koronavirüs izleme için toplanan örnekler de dahil olmak üzere bölgede toplanan kanalizasyon örneklerini test etmeye başlamasına neden oldu.

Yetkililer daha önce Rockland ve Orange ilçelerinde toplanan 20 kanalizasyon örneğinde virüsü bulduklarını ve hepsinin genetik olarak hasta örneğiyle ilgili olduğunu açıklamıştı.

Yeni çalışma, Nisan ayında Orange County’de toplanan 21. numunenin de virüs için pozitif test ettiğini ortaya koydu. Ancak, onu diğer örneklerle kesin olarak ilişkilendirmek için yeterli genetik bilgi mevcut değildi.

Yeni araştırmaya göre, 10 Ağustos itibariyle Rockland ve Orange ilçelerinden iki yüz altmış kanalizasyon numunesi test edildi ve bunların yüzde 8’inde çocuk felci tespit edildi.

Queens College’da bir virolog ve atık su izleme uzmanı olan John Dennehy, bir e-postada, “Bu, radar altında yayılmış çok sayıda topluluk olduğunu gösteriyor” dedi.

virüs Ayrıca bulundu New York şehri atık sularının altı örneğinde.

Rapor, Rockland County hastasının, semptomlar ortaya çıkmadan bir ila üç hafta önce çocuk felcine büyük olasılıkla maruz kaldığını kaydetti. Araştırmaya göre, hasta bu süre içinde yurt dışına seyahat etmedi, ancak “büyük bir toplantıya” katıldı.

Hasta semptomlar geliştirmeden 25 gün önce Rockland County atık suyunda çocuk felci tespit edildi, bu da diğerlerinin daha önce enfekte olduğunu gösteriyor.

Dr. Eisenberg, “25 gün önce atık sularda görmüş olmamız ikinci vaka olmayabileceği anlamına geliyor” dedi.

Üç doz inaktive edilmiş çocuk felci aşısı olan kişiler virüsten iyi korunur, ancak virüs aşılanamayacak kadar küçük çocuklar da dahil olmak üzere aşılanmamış kişiler için potansiyel bir risk oluşturur.

Ulusal olarak, çocuk felci aşılama oranları nispeten yüksektir. Ancak New York da dahil olmak üzere ülkede aşı oranlarının çok daha düşük olduğu ve salgının çocuklar için aşı kampanyalarını geciktirdiği cepler var.

Çalışmaya göre, Temmuz 2020 itibariyle, Rockland County’deki 24 aylıktan küçük çocukların yalnızca yüzde 67’si üç doz çocuk felci aşısı almıştı, bu sayı bu ay yüzde 60’a düştü.

Rockland County vakası keşfedildikten sonra, yerel sağlık departmanı bir aşı kampanyası başlattı, ancak araştırmacılar, verilen aşı sayısının “aşı oranlarını ölçülebilir şekilde artırmak için yeterli olmadığını” bildirdi.